Entrevista: Dra. Mariana Maiello – Botox na Odontologia

O botox se tornou um grande aliado dos dentistas: substância ajuda a reduzir dores na face, efeitos do bruxismo e com grande sucesso na odontologia estética. Nos tratamentos estéticos por retardar o surgimento de marcas de expressão, ganhou fama. Mas, quem diria, também diminui as dores e as  disfunções na mandíbula, além de deixar o sorriso mais bonito, sobretudo no caso de  gengivas expostas.  Estamos falando da toxina botulínica, produzido pela bactéria Clostridium botulinium, que, em pequenas doses, auxilia no combate a diversos problemas.

Na odontologia, além da estética dental a aplicação mais comum é no tratamento do bruxismo, disfunção que afeta cerca de 30% dos brasileiros e se caracteriza pelo ranger de dentes durante o sono. A grande proeza dessa toxina  é o seu mecanismo de ação: ela bloqueia a liberação de um químico chamado acetilcolina, neurotransmissor que transporta mensagens entre o cérebro e as fibras musculares. Sem ordens para se movimentar, o tecido relaxa e, quando sua tensão está por trás de tormentos, eles vão embora – pelo menos durante os seis meses em que perdura o efeito. Para explicar um pouco mais dessa toxina, segue esclarecimentos da Dentista, Dra. Mariana Maiello:

– A toxina botulínica começa a atuar após quantos dias? 

Após o terceiro ou quarto dia já começamos a ver algumas diferenças , porém em quinze dias temos o pico máximo do efeito da toxina.

– Sua ação diminui com o passar do tempo?

Sim! A toxina vai sendo reabsorvida pelo organismo ao longo do tempo.  Observamos que após um mês ela fica mais natural e vai saindo gradativamente no máximo em até quatro, cinco meses.

– Por isso, são necessárias novas picadas periodicamente?

Recomendamos no máximo quatro aplicações anuais. Temos que respeitar o intervalo de três meses entre as sessões , pois se fizermos antes disso podemos ter o que  chamamos de “efeito vacina”: o paciente fica vacinado contra a toxina e ela pode não ter mais efeito no seu organismo.

– Há o risco de o tratamento não surtir o efeito esperado?

Existem vários fatores envolvidos e por isso precisamos de uma avaliação detalhada. Dependemos da “ajuda” do organismo do paciente. Precisa estar com a saúde em dia. Depende também do padrão da muscular. A avaliação é essencial para escolhermos a técnica e dose correta e minimizar os efeitos adversos.

– Quais as vantagens desse recurso terapêutico sem quase nenhuma contraindicação e quais são elas?

A principal vantagem da toxina botulínica é a prevenção! Ela age na força muscular , essa que atua 24h e formam as famosas “linhas de expressão” ou rugas dinâmicas. Se nada for feito, com o passar do tempo , alimentação inadequada, exposição ao sol, perda de elasticidade , colágeno e a ação da força  muscular continua, acabamos ganhando as linhas estáticas (fixas) onde a toxina não age mais da mesma forma e temos então que lançar mão de outros recursos e tratamentos. As únicas contra indicações: grávidas, lactantes e alérgicos a albumina , porém esse terceiro grupo já temos uma toxina exclusiva pra eles.

– Quais os reais benefícios que o uso da toxina botulínica traz para a Odontologia?

Ao contrário do que as pessoas pensam , a toxina botulínica é usada a muitos anos na odontologia e não somente para finalidade estética. Ela é aliada nas dores temporo mandibulares, apertamento, bruxismo e enxaqueca tensional.  Fora também a correção de sorrisos gengivais.


Dra. Mariana Maiello
@dramarianamaiello

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